1公分的甲状腺结节均可考虑细针抽吸。但是在以下情况下我们不作为常规:\n第一、经过甲状腺核素显示,证实有自主摄取功能的热结节。\n第二、超声提示,呈囊性的结节。\n第三、根据超声影像已经高度怀疑为恶性的结节。\n第四、邻近甲状腺背侧或者有重要神经血管,穿刺风险比较大的时候。对于结节<1公分不作为常规推荐细针抽吸活检,但是如果有以下情况也是可以考虑。比如超声提示这个结节高度怀疑恶性,颈部的超声淋巴结有异常,儿童时候接受过射线的放射治疗的照射史,有甲状腺癌或者甲状腺癌综合征的病史或家族史。另外PETCT显示这个结节为阳性结节,最后就是血清降钙素水平升高比正常人高。刚才我们谈了什么时候做穿刺,什么时候不做穿刺做了一些定义,当然各个单位和具体大夫会一些变化。"">
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"甲状腺细针穿刺活检注意事项,包括:第一、穿刺部位要准确,我们要避免损伤甲状腺周围的血管、气管、食道、喉返神经等重要器官和结构。第二、我们一般要在彩超引导下进行穿刺,来提高穿刺...
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24 收听(66928)
"目前甲状腺细针穿刺活检已经成为甲状腺癌术前诊断最重要的方法之一,但是,也存在以下不足:第一、它有一定的误诊率,因为甲状腺细针穿刺的组织量比较少,不能够发现肿块的包膜或者血管浸...
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/27 收听(92330)
"在做细针穿刺的时候,一部分结果报告示阴性。阴性的结果有以下几种可能:第一种,这个结果是符合真实实际的,也就是结节内没有恶性的甲状腺癌。这是第一种,也是最常见的一种。第二种,就...
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05 收听(37988)
"甲状腺细针抽吸细胞学检查简称FNAC,是一种评估甲状腺弥漫性病变,以及甲状腺结节良恶性的诊断方法,这种方法主要采用外径<0.9mm的细针头穿刺做细胞学诊断,即利用细针穿刺吸取...
张景义│开滦总医院
2023/11/12 收听(22410)
我们在做甲状腺结节穿刺的术后,一部分患者最终的病理报告,不能够诊断患者是否是甲状腺癌或者是良性结节,也就是说结果是模棱两可。在这时候,为了进一步提高诊断的敏感性,2012年中国...
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/04 收听(91008)
"甲状腺结节细针穿刺活检的禁忌症,主要包括以下几种:第一、患者存在严重的出血倾向,比如合并未治愈的凝血功能障碍性疾病、停止抗凝治疗,没有达到相关药品说明书规定时长。第二、患者存...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/29 收听(35204)
甲状腺细针活检,是临床上确诊甲状腺结节性质的一个金标准。根据大量临床工作经验,认为甲状腺细针穿刺活检的适应证包括1公分以上的实性结节,或者被高度怀疑有恶性特征的结节等。甲...
马力│广东省第二人民医院
2023/12/28 播放(97932)
甲状腺细针穿刺活检安全性较高。甲状腺细针穿刺活检是在彩超的引导下进行操作,可实时监控进针路线和方向,能够有效避免损伤到血管和神经以及周围的气管、食管等组织。穿刺所用细针为...
马力│广东省第二人民医院
2023/07/26 播放(61108)
甲状腺细针穿刺活检之前,需要先进行甲状腺彩超检查,评估结节是否合适穿刺,有无安全入路。彩超评估后,再进行常规的消毒、铺巾工作,随后进行局部麻醉。 最后在彩超引...
马力│广东省第二人民医院
2023/06/02 播放(61930)
甲状腺细针穿刺活检术前准备具体包括: 1、自身准备:适当饮食,保持充沛体力及精力,女性需避开月经期,利于术中配合及术后护理; 2、医学准备:行血常...
马力│广东省第二人民医院
2023/09/16 播放(84426)
甲状腺细针穿刺活检的结果为阴性,有两种情况。第一种情况是病理结果与影像结果不同,即影像显示高度怀疑为阳性,但是穿刺后病理学检查结果为阴性,一般建议患者在一月之内重复穿刺,...
马力│广东省第二人民医院
2023/09/14 播放(62640)
甲状腺细针穿刺是使用小于5mm直径的特制针,在超声动态监测下,对甲状腺内结节进行穿刺,目的主要是分辨结节良性、恶性,属于极简单的操作过程。细针对甲状腺结节部位进行穿刺并且...
张永祥│河南省直第三人民医院
2023/11/23 播放(97348)
"甲状腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,当病人出现了甲状腺的肿瘤,而且伴随有淋巴结的肿大,这样的情况需要做淋巴结活检来确诊,通过淋巴结活检能确诊是不是甲状腺癌的转移,通过淋巴结活检病...
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/22 收听(46606)
"细针抽吸活检、冰冻切片、术后病理三者之间存在着比较大的差别,甲状腺细针抽吸在门诊B超引导下,用细针损伤小、痛苦小、安全,但是取的是细胞不是组织,不能够诊断甲状腺滤泡癌,因为看...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/03 收听(79322)
"甲状腺的疾病选择细针穿刺也有一定的危害,在手术穿刺过程当中容易出现并发症,常见的是恶性肿瘤病人通过穿刺,容易导致肿瘤细胞的种植转移,也是一种严重的并发症。有一些患者在穿刺过程...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/28 收听(38662)
"细针穿刺最主要的风险是吸取的组织量比较小,主要做的是细胞学诊断,通过细胞学,不能够获得明确的临床上的病理诊断,或者是给出诊断,并不能鉴别出是原位癌还是浸润性乳腺癌,这样的情况...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/13 收听(38354)
甲状腺细针穿刺也叫FNA(fine-needleaspiration),就是用一根大概22G的针,也就是直径小于1mm的针,通过超声的引导穿刺到病灶的结节里,每分钟抽吸4...
邱含飞│广东省第二人民医院
2023/04/17 播放(52234)
根据2017版最新甲状腺细胞病理TBS报告指南,拿到细针穿刺的结果后需要以下这么做:1、当诊断分类为Ⅰ类:标本无法诊断或不满意,此时恶性风险为5-10%,建议重复穿刺以获得满意...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/07/19 阅读(1661)
"甲状腺活检现在最常用的办法叫甲状腺细针穿刺细胞学检查,通过检查可以帮助判定甲状腺结节的良恶性,是现在诊断的金标准。当做甲状腺超声的时候,发现有甲状腺结节,而且超声室大夫和临床...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/06 收听(31228)
"甲状腺细针穿刺是帮助评估甲状腺结节良恶性的金标准,但是可能有些患者做完甲状腺细针穿刺以后觉的后悔,主要原因肯定是没有达到诊断和提供治疗的帮助。甲状腺细针穿刺通过非常细的针,在...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/07 收听(39938)