国内对甲状腺细针抽吸活检的建议是什么?
2023-06-08 14:57:44收听:78024
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国内对甲状腺细针抽吸活检的建议是什么?
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根据2012年中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断指南,提出以下观点,对于直径>1公分的甲状腺结节均可考虑细针抽吸。但是在以下情况下我们不作为常规:
第一、经过甲状腺核素显示,证实有自主摄取功能的热结节。
第二、超声提示,呈囊性的结节。
第三、根据超声影像已经高度怀疑为恶性的结节。
第四、邻近甲状腺背侧或者有重要神经血管,穿刺风险比较大的时候。对于结节<1公分不作为常规推荐细针抽吸活检,但是如果有以下情况也是可以考虑。比如超声提示这个结节高度怀疑恶性,颈部的超声淋巴结有异常,儿童时候接受过射线的放射治疗的照射史,有甲状腺癌或者甲状腺癌综合征的病史或家族史。另外PETCT显示这个结节为阳性结节,最后就是血清降钙素水平升高比正常人高。刚才我们谈了什么时候做穿刺,什么时候不做穿刺做了一些定义,当然各个单位和具体大夫会一些变化。
第一、经过甲状腺核素显示,证实有自主摄取功能的热结节。
第二、超声提示,呈囊性的结节。
第三、根据超声影像已经高度怀疑为恶性的结节。
第四、邻近甲状腺背侧或者有重要神经血管,穿刺风险比较大的时候。对于结节<1公分不作为常规推荐细针抽吸活检,但是如果有以下情况也是可以考虑。比如超声提示这个结节高度怀疑恶性,颈部的超声淋巴结有异常,儿童时候接受过射线的放射治疗的照射史,有甲状腺癌或者甲状腺癌综合征的病史或家族史。另外PETCT显示这个结节为阳性结节,最后就是血清降钙素水平升高比正常人高。刚才我们谈了什么时候做穿刺,什么时候不做穿刺做了一些定义,当然各个单位和具体大夫会一些变化。
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