坐下、起来屁股疼痛，常见以下几种原因：
1、腰椎间盘突出，髓核向后外侧脱出可以压迫神经根，使神经根出现炎性水肿。因此，患者在活动时可以诱发臀部疼痛症状，一般还会有腰部疼痛和腰椎活动受限，核磁共振扫描可以明确发现腰椎间盘向后外侧突出。
2、梨状肌综合征，坐骨神经从梨状肌下缘或者穿过梨状肌走行。如果梨状肌发生外伤或炎症而出现增生肥大，可以在肌肉收缩过程中刺激或压迫坐骨神经，而引起臀部疼痛，患者在坐下、起来时可以诱发疼痛症状出现。
以上两种原因是比较常见引起臀部疼痛的病因，经过仔细辨别并采用针对性治疗后，通常可以使症状逐渐消失。