下巴下面肿大像双下巴的样子，有可能是以下几方面的原因而导致的：1、可能是长期服用糖皮质激素类药物的人群出现的一些副作用，这种情况叫满月脸，主要是脸部的脂肪积聚的比较多而形成的。2、可能是生理性的原因，例如是比较肥胖的人群，下颌部下巴的地方脂肪积聚得比较多，或者是先天性的下颌部遗传性的问题。3、可能是一些慢性的、全身性的、浮肿性的疾病，例如是全身性的低蛋白血症，或者是肾功能衰竭，导致全身性的浮肿，这种情况除了下巴肿胀之外，还会出现四肢的凹陷性浮肿。