大三阳的患者如果肝功能是正常的，暂时不需要治疗，只需要定期复查即可。一般每半年要检查一次乙肝DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白，乙肝DNA是检查乙肝病毒的复制率，肝功能是检查转氨酶，甲胎蛋白是检查肿瘤标志物，肝胆彩超是检查是否有肝纤维化、肝硬化、肝肿瘤的可能。
大三阳的患者如果乙肝DNA阳性、肝功能有出现异常且无法恢复，则需要进一步的考虑使用保肝以及抗病毒药物治疗。