冠心病左肩胛骨处疼，考虑以下几种情况：一、心绞痛导致，心绞痛可以表现为心前区疼痛，伴有左肩胛骨处的放射痛，还有的伴有心慌、胸闷，这时可以口服消心痛即可缓解症状，常规口服单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗，预防心绞痛的发作。二、肩周炎导致的肩胛骨处疼痛，心电图、心脏彩超没有明显的心肌缺血，这时可以给予康复理疗或者膏药，如南星止痛膏局部贴服止痛治疗即可缓解。