小细胞肺癌需要根据分期来制定不同的方案，大的原则以化疗为主，可以联合序贯放疗，仅限于肺实质的早期的患者，可以考虑手术治疗。化疗药物多用的依托泊苷和顺铂两药联合方案，也就是常说的EP方案。拓扑替康是复发后的主要治疗药物，伊立替康替代顺铂，对复发的小细胞肺癌的患者也有一定的疗效。在做放、化疗的基本原则，靶区最大剂量化和最大范围保护正常肺组织是治疗的原则，也就是在做放化疗的同时一定要保护好周围的组织。在做化疗的同时做放疗，是为限制局限性疾病的方案，有助于控制咳血、上腔静脉综合征、气道阻塞、喉返神经受压等局部的并发症。对于早期的小细胞肺癌，如果在医生的判断下可以做手术，术后也建议做化疗。