失神小发作的大部分患者，治疗效果较好。失神小发作首选药物治疗，药物可分为老的和新型抗癫痫药，丙戊酸及以前上市的药物称为老的或传统的抗癫痫药，以后上市的则称为新型抗癫痫药。新老抗癫痫药之间总的疗效没有明显差异，但新型抗癫痫药总体安全性要较好。
抗癫痫药物对于失神小发作的选择，如是传统抗癫痫药，则首选丙戊酸、乙琥胺等药物，如果选用新型抗癫痫药，则可选择左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等药物进行治疗。使用抗癫痫药物治疗期间，需密切观察有无不良副作用发生。