两边胯骨突出不一样高，可能是由以下几种原因导致的：
第一、可能是由于患者的双下肢不等长所导致的。有些患者由于后天受到了一侧下肢的非常严重的创伤，或者是由于遗传因素的影响，导致了双下肢的不等长。
在患者长期下地负重活动的过程中，就会造成双侧髋部出现适应性的改变，进而导致双侧髋部的外侧，也就是大转子这个部位突出的程度不一样。
第二、这种情况有可能是由于一侧的先天性髋关节脱位所导致的。此类疾病往往在患者出生之后就有可能会表现出来，如果没有及时处理的话，就有可能会造成患者在下地负重活动之后出现双侧髋部不对称这种情况。
第三、可能由于一侧髋关节的过度磨损所导致的。比如一侧的髋关节有非常严重的骨性关节炎，或者是有股骨头坏死、塌陷的情况，就有可能会继发上述的病变。
第四、这种情况还有可能是由于骨盆或者是脊柱相关的病变所导致的。比如患者存在骨盆的倾斜，或者是脊柱侧弯等。