起床心脏跳的特别厉害，主要跟以下几个因素有关系1、心脏的原因。最常见的是快速性心律失常，比如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、房颤等，需要检查心脏彩超和动态心电图，根据不同的心律失常的类型进行不同的治疗。2、血液系统疾病。最常见的疾病是贫血，容易引起心脏跳的特别厉害，主要是因为血红蛋白的降低，心脏运送血氧的能力下降导致身体缺氧造成，完善贫血的相关检查寻找原因，进行相应的处理有助于缓解。2、内分泌系统疾病。比如低血糖，可以引起心脏跳的特别厉害。另外，甲状腺功能亢进导致机体分泌过多的甲状腺激素，也可以刺激交感神经引起心跳快，检查血糖和甲状腺激素有助于明确诊断。