为什么干咳嗽一直不好

2023-09-23 16:44

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咳嗽分为干性咳嗽、湿性咳嗽两种情况,干性咳嗽是指咳嗽、干咳、少痰,遇到冷空气明显加重;而湿性咳嗽主要为咳嗽、痰多、痰呈黄色或白色,多见于呼吸道感染。干咳中医认为属于风咳范畴,多与呼吸道过敏性疾患有关,比如过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性支气管炎、支气管哮喘,所以如果干咳持续时间较长,需要高度怀疑是否为呼吸道过敏性疾病。咳嗽根据时间的划分,可以考虑小于3周以下的多为急性咳嗽;3-8周为亚急性咳嗽;8周以上属于慢性咳嗽,这些咳嗽如果胸部影像学提示正常,1/3的病人都会考虑过敏性疾病。所以临床遇到干咳一直不好,需要做支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检测,来了解是否存在气道高反应性。治疗时不能单纯使用抗生素,需要加用激素、白三烯受体拮抗剂以抗炎、抗过敏、止咳。

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