痔疮发作时可能会有明显的水肿、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起水肿、疼痛，要区分具体的情况相应处理。
1、血栓性外痔，水肿、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔较大，进行专科检查必要时手术治疗。
2、炎性外痔，水肿、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。
3、如果是内痔脱出，必须要塞回去就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物，痔疮水肿、疼痛如果保守治疗无效，或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。
4、另外一种情况痔疮伴有水肿、疼痛，还有可能是肛周脓肿或者是肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不能误认为是痔疮。
所以，患者出现痔疮水肿、疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因再行相应的治疗。