自然流产多数会出现肚子痛，同时也可能有阴道流血。妊娠早期流产时妊娠物排出前，胚胎多已死亡，开始时绒毛与蜕膜剥脱、血窦开放，就出现出血，随后就会出现肚子痛，是因为子宫收缩所刺激，宫缩后就排出胚胎及其他妊娠物，就产生阵发性的下腹痛。
而晚期流产时往往是先有肚子痛，随后排出胎儿及胎盘，排出胎盘时就会有出血，这就是早期自然流产和晚期自然流产的区别。所以早期流产的过程是先出血，后出现腹痛，而晚期流产的过程就是先肚子痛后出现阴道流血。