小孩咳嗽、有痰是否需要吃消炎药，要根据病情程度来判断，具体情况如下：
1、如果是轻微咳嗽，仅表现为有痰，不发烧且精神状态良好，发病只有1-2天不一定要用消炎药，可以给予对症处理，遵医嘱使用化痰药，如易坦静、沐舒坦、鲜竹沥、急支糖浆、百咳合剂或者猴枣散等，该类药物具有化痰作用，可在吃奶后的0.5-1小时喂服，同时多喝水、注意观察；
2、如果咳嗽4-5天甚至1周，咳嗽厉害且痰量多，同时伴有发烧，说明可能是气管或肺部有感染，这时可以使用消炎药，其选择要根据病因和医生指导下来选择合适用药。