怀孕38周，已经是足月妊娠，如果出现了小腹像痛经一样的感觉，可能会出现先兆临产，甚至进一步发展为临产的情况。一旦有这种感觉，首先要触摸子宫是不是变硬，如果子宫变硬，就是出现宫缩，同时观察子宫变硬出现宫缩的时候，有没有感觉到腹痛。其次要看有没有阴道的血性分泌物，就是见红的情况存在，如果出现了见红并且出现了规律的宫缩，就是阵发性的一阵一阵的腹痛，可能就是要临产了，要及时到医院就诊，医生可能会做妇科内诊检查，看宫口有没有开，视情况可能会安排住院。所以如果这种情况出现，一定还是要到医院就诊，然后及时的处理。