15岁患者膝盖疼痛，要考虑以下几个原因：
1、胫骨结节骨骺炎：最多见的是胫骨结节骨骺炎，由于在15岁左右胫骨结节骨骺和胫骨干尚未完全融合，如果进行过多的体育运动或过于剧烈的体育运动，会引起髌腱牵拉胫骨结节骨骺，久而久之会引起胫骨结节骨骺分离或胫骨结节的骨骺炎，表现为膝关节下方的疼痛。
2、鹅足滑囊炎：由于过多的体育运动，引起胫骨下方内侧鹅足肌腱处发生磨损、疼痛，此处存在鹅足滑囊，当滑囊炎较为严重的时候，就会引起膝关节内侧下方的疼痛。