晚上胃反酸考虑以下几方面原因：
第一、胃食管反流病：晚餐进食过多、过于油腻，平卧休息后会出现反酸、烧心的症状。
第二、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡常有夜间胃反酸，甚至引起夜间腹痛的特点，当进食或者服用制酸剂后，反酸、腹痛症状会逐渐缓解。
第三、晚上未进食：部分正常人由于晚上长时间未进食，迷走神经兴奋、胃内胃酸过多，没有及时中和食物，也会出现反酸、烧心，甚至会引起胃平滑肌痉挛性的疼痛，此种情况多有慢性胃黏膜损伤的病史。
平日饮食要清淡、温软、易消化，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，进餐7-8分饱，尤其是晚餐量要少，避免浓茶、咖啡、酒精等刺激。另外，要少食多餐，养成良好的饮食和作息习惯，避免熬夜，应适当运动、增强体质。