术后胸腔内渗血怎么治疗

2023-07-13 08:26

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术后胸腔内渗血需要根据渗血量决定。如果只有少量的渗血,没有生命体征的变化,可给予继续观察,输液止血,必要时可以给予补血的措施;如果出血量达到100ml/h,应当按失血性休克进行处理,补充血容量,给予有效的凝血剂,可以联合应用氨甲苯酸、酚磺乙胺、凝血酶以及维生素K1等,同时给予镇静剂,避免患者恐慌,严密监测患者的生命体征;如果引流管中的引流液、血性液每小时达到150ml,应当及时给予开胸止血。在手术前和手术时都应当建立2条静脉通道,快速补充血容量,必要时可以给予动脉输血。麻醉时应当采用气管插管复合麻醉,经原切口进入胸腔内,清除体内的积血以及血液,一方面输血,另一方面仔细检查出血的部位,如果是活动性的出血,应当前加压,可以缝上。粘连剥离面过小所造成的渗血,可以采取电凝止血,或者用热盐水纱布进行压迫止血,同时进行止血、输血的治疗,维持尿量在平衡的水平,避免出现肾衰等多器官功能衰竭。

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