导致外阴萎缩有多方面的原因：一、原发性的外阴萎缩。绝经以后的老年女性的卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。二、外阴白色病变也称为是慢性外阴营养不良，分为增生型，硬化苔藓型及混合型，其中硬化苔藓型病变时间较长后炎性病变，使真皮弹性组织消失而纤维化，致阴蒂、小阴唇萎缩。三、扁平苔癣。有白带搔抓等慢性炎症引起，常并发严重的萎缩性病变，四、外阴白斑病。是外阴黏膜的增殖性改变，有10%-20%发生恶变性，可能因创伤，炎症。过敏等长期刺激而引起，最后也可以导致为外阴萎缩。