4个月的小孩发烧38℃算是低烧，低烧的温度通常在儿科里面就是37.5℃-38℃，这时要注意小孩的精神状态、饮食状态。如果精神状态好，能吃能喝，这种情况可以给他多喝水，还可以适当用退热贴，进行物理降温，要定期测量体温有没有降低或者升高。如果这时小孩发烧，手脚都是冰凉，多数体温还会继续升高，小孩可能会精神比较差一点、会哭闹、烦躁不安等，要密切观察体温情况。如果体温越来越高，特别是大于38.5℃时四肢、手脚还是冰凉，可以适当给一点退烧药。最好还是去医院进一步检查一下，这种情况下体温通常会比较迅速升高，也有可能在升高的过程中出现抽搐。如果发烧时手脚都很暖和、没有冷，体温 38℃，如果精神又好、能吃能喝就不必过于紧张。