四个月的宝宝鼻塞流鼻涕，要区分是流什么鼻涕，是清鼻涕，还是脓鼻涕。如果是清鼻涕，有可能是存在一种鼻腔的过敏状态，可以用海盐水喷洗鼻腔，然后可以喷一些局部使用的抗组胺药物，比如立复汀等，可以少用一点，少喷一点。
如果患儿鼻塞、流鼻涕是脓鼻涕，有可能是感冒过后激发的鼻窦炎。就必须要使用一些抗感染药物，比如头孢抗生素，也是局部使用的药物，如海盐水喷鼻，都是清理鼻腔，清除鼻腔的脓性分泌物，这些都是需要的。
总之，要根据鼻涕是清鼻涕和脓鼻涕，以及不同的形成原因，进行相应的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。