巧克力囊肿破裂之后可能有些人就会表现为腹痛，突然的腹痛，然后就是发热甚至是高热，持续不退。主要是因为巧克力囊肿里边的囊液破裂之后流出来，刺激周围的脏器，甚至刺激腹膜、刺激盆腔的脏器引起的一种腹膜刺激征、盆腔刺激征，为炎症的表现，就是病人有发热、体温升高。
另外如果囊液在腹腔里流动，积聚在直肠部位，直肠子宫陷窝这个位置比较低，如果囊液流到这个地方就会有直肠刺激症状，表现为肛门部的坠胀感、肛门部坠涨感、疼痛，小便有尿频、尿急的情况。
另外就是囊肿破裂之后，盆腔里脏器会有粘连，可能会表现为囊液被包裹在某个地方，表现为局部的压痛、反跳疼，就是囊液所在的部位刺激那个地方的器官，进行腹部查体按压的时候，他会有腹部刺激症状，表现为压痛、反跳痛、局限。也有的囊液四处流动、没有包裹，会表现弥漫性的腹痛。