卵巢囊肿影响怀孕吗？-有来医生

张震宇
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

卵巢囊肿影响怀孕吗？

2023-12-08 12:44

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04:09

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卵巢囊肿得了之后，对于育龄妇女来说，它对妊娠的影响并不是很大，但是偶尔有一些情况它会影响妊娠，那么影响妊娠的因素主要有两个方面，一个方面就是这个囊肿长了之后，它把卵巢撑起来了，撑起来之后，卵巢不在正常状态，所以卵巢的功能可能就会受到影响，尤其它的排卵功能受到影响。那么另外一个影响就是它位置比较大了，比较大了以后，它跟输卵管的距离相对远了，如果正好在输卵管的边上排卵，输卵管又正好把这个卵给接入了，所以这样的湿道卵送到输卵管里边去，跟精子相遇，这样就可以怀孕。如果它在囊肿的这边排卵，那输卵管在这边，两个格隔着一个山头，这个卵排的非常的热烈，那边的输卵管看也看不见，只能说单相思，这样就可能会影响到这个不孕，所以不孕跟囊肿引起的卵巢功能的异常，还有它的位置的这个变化有关系，所以对卵巢的影响。另外一个影响呢就是卵巢囊肿它会把嗯输卵管也跟着伸直，甚至改变位置，这样可能会影响到输卵管的蠕动。大家知道，我们身体里边有一个生物钟，这个生物钟到目前为止，它的机制还是不清楚的，就是说排卵的时候，这个输卵管怎么就把这个卵给抓住了呢？抓住这个卵以后，它要把这个卵要通过它的伞端送到他的壶腹部，这时候精子从宫腔里边穿过输卵管的这个开口，进到输卵管里边，那么它要在壶腹部跟卵子相遇，那么在这个地方进行受精，所以它这个很严格的一个时间的限制，这个时间现在是受谁来控制的？这个生物钟在哪里？我们现在是不清楚的。如果我们可以设想，那么输卵管的正常的长度是七、八个厘米，如果说你把输卵管撑到了10个厘米以上，它这个路途远了，第一是卵子蠕动进来，时间会长，第二精子辛辛苦苦的去找那个卵子去，还没找到呢，这个最佳的受精的时间过了。所以这个卵巢囊肿所引起的跟不孕相关的，不是说绝对的，一方面，引起卵巢功能的变化，那么另外一方面它的排卵可能会位置，这个输卵管抓不到，第三方面就引起了输卵管本身的这个结构的变化。那么这样，也还可能会引起宫外孕，就是说那么受精了之后，输卵管很长，受精卵必须通过这个输卵管进到宫腔里边，这时候它还没跑到宫腔，那已经着床了，就着在输卵管上了，这不就成了这个输卵管妊娠。那么这些都是对这个妊娠的一些影响。那么如果说有不孕的时候，有发现有卵巢囊肿，这时候的手术干预的时间要提前。正常情况下，我们说卵巢囊肿要在四公分再考虑做手术，如果是四公分以内，不考虑做手术，就是观察就可以。但如果有不孕因素的时候，大家要把这个时间往前提，可能在三个厘米，那么就可以考虑来进行手术的干预。但手术的时候一方面把囊肿去掉，另一方面还可以检查一下有没有其他的这个不孕因素。所以说，合并不孕的患者又有卵巢囊肿的时候，大家的处理时间一定是比较积极的。

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