儿童牙龈上长了个肉疙瘩，需要检查一下局部的牙龈是否有肿胀，肉疙瘩里边是否流脓，并且检查一下和肉疙瘩肉邻近的牙齿上面是否有龋齿的发生。
如果邻近的牙龈发炎的周围牙齿上有较大的龋洞，可能肉疙瘩是瘘管的感染，其感染来源于局部的龋洞也是牙神经可能是发炎。
因为儿童的龋齿发展得较快，在龋齿、龋洞患有不长时间以后就可以感染到牙髓组织，导致牙髓的发炎和坏死，牙髓坏死以后感染可以通过牙龈形成窦道，在牙龈表面形成瘘管，表现为肉疙瘩。
所以发现这个现象以后，最好带孩子去做口腔的检查。医生检查局部的牙体、牙龈情况，并可能需要拍摄牙片，判断这个乳牙的情况和牙根吸收的情况，来确定乳牙的治疗方案。
如果乳牙快要脱落，恒牙还没有长出来，也表现为恒牙上面的牙龈出现肉疙瘩的现象，所以这些情况都需要根据具体检查以后判定。