患者胸部疼痛并伴有硬块，有可能是乳腺增生形成的结节，也有可能是乳腺炎症所导致的病变，所以建议要结合乳腺体检、乳腺超声检查，来明确病变，具体如下：
1、乳腺增生：可以导致患者乳腺有疼痛，特别是在月经来之前的时候，疼痛症状最明显，有一些增生的结节会融合成团，形成明显的包块，所以会表现乳腺有肿块，另外伴有疼痛。在做超声检查的时候，可以发现乳腺内部的具体病变情况，可以考虑口服中成药缓解疼痛，比如乳疾灵胶囊、逍遥丸等等。另外，如果患者乳腺的结节体积比较大，也可以考虑做手术切除，通常建议做微创的手术切除。
2、乳腺炎症：假如是局部炎症导致的疼痛，通常是细菌感染引起，需要用抗生素来进行治疗，一般推荐青霉素类的抗生素或者一代头孢菌素来进行治疗。