斜疝手术怎么做？-有来医生

申英末
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院西院

疝和腹壁外科

斜疝手术怎么做？

2023-12-30 12:02

手机浏览

: 用手机扫描二维码在手机上继续观看 斜疝手术怎么做？

04:05

语音内容

随着现代医学的发展，尤其是微创技术的发展，现在医学上把腹腔镜手术定义为微创手术。总体来说，腹腔镜手术是要放补片，无张力修补，现在有开放手术方法，有腹腔镜的手术方式，只是两个手术途径的不一样，但是选择上来说，是根据病人的具体情况去选择，因为开放手术采用的是局部麻的方法，对中老年人的并发症、心肺功能不好的病人，损伤从麻醉上来说损伤是更小的，病人甚至早上手术之前可以正常吃饭，手术完了就可以下地，可以正常吃饭，这是开放局麻的好处，而腹腔镜手术首选的适应症包括双侧疝、复发疝，腹腔镜的方法，从里头再去修补，是根据病人的具体情况去选择手术。在保守方法当中，最常见的是戴疝气带这些方法，疝气带作用就是从腹壁的外侧，用一个类似于垫子或者球，在体外腹壁薄弱的地方顶上，让肠子从这个窟窿顶不出去，这就是疝气带的作用，它不可能治愈疝，但可以临时的起替代缓解的作用，让疝暂时不出来，不影响活动，还避免出现嵌顿。如果真的不适合手术，比如老年人刚刚发生过心脏的问题，临时可以戴一个疝气带，度过危险期，等平稳了，药物控制好了，再来接受手术，手术是唯一治愈的方法。疝气带是临时替代的作用，不适合手术的时候可以临时采用，最终是要靠手术才能解决。一岁以上的孩子就可以接受疝手术，孩子的手术是不用补片，尤其是六、七岁以下的，比较小的孩子都是做微创，疝囊的高位结扎手术，也是微创手术，基本上10-15分钟一侧疝就做完了，基本上午做完，晚上就可以出院回家，这是针对孩子，而一岁以下，如果有疝，可以暂时观察，如孩子疝没有发生过嵌顿，容易出去，也容易回去，可以观察到1岁再去接受手术，孩子越大，麻醉也更加安全。所以孩子是建议可以观察到一岁的，如果是真的是一岁以下的，尤其是六个月到一岁这个阶段的孩子，疝很大，影响活动了，甚至反复出现卡住了，这种情况要小心了，还是要尽量早接受治疗，不要等到真的卡住，完全回不去了，发生肠子坏死了，手术的风险也大，损伤也大了。现在不管是采用开放手术的方法，还是采用腹腔镜的手术方法，现在对病人来说，都是微创化的手术，开放手术采用的是局麻，而且伤口本身是不用拆线，不用换药，做的皮内缝合，伤口表面还有一层保护胶。回家以后一周上门诊来复查就可以了。腹腔镜手术是肚子上打三个眼，伤口也是做一针的缝合，皮内的缝合，甚至有的不缝合，用胶一粘，把伤口关上，术后不需要拆线，不需要换药，基本上是一天。腹股沟疝的不是特复杂、疑难，缺损特别大，巨大疝的基本上是手术完成了，当天晚上，或者第二天早上出院了，对病人来说也不会太影响工作，基本上微乎其微，得疝的病人不用那么多顾虑，早诊断，早治疗。

斜疝手术怎么做？

语音内容

相关推荐

医生作品更多