脉管里面癌栓属于比较严重的情况，一般脉管里面有癌栓都是术后需要辅助化疗的指征，特别是乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌等。一旦出现脉管内癌栓，一般都需要术后做辅助化疗，因为脉管里面一旦发生癌栓，就有可能出现进一步的远处转移的情况，所以对于脉管癌栓要引起足够的重视。
只要是做了根治性手术确诊以后，往往建议术后做辅助化疗等，而同时有远处转移，更加需要术后的辅助化疗，因此脉管内癌栓属于比较严重的情况，是需要术后辅助化疗的指征，特别是需要做相关的检查，进一步发现有没有远处转移的可能。