白带里有褐色分泌物说明有少许阴道出血，这种情况需要除外宫颈病变以及宫腔病变，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查，有时子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变会有这种表现，必要时要行宫腔镜检查加刮宫，以除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。