喝酒之后酒精对咽喉黏膜的刺激会造成类似炎症的表现，咽喉黏膜明显的充血、肿胀会有咽痛，通过神经反射引起耳朵痛。
神经反射是因为咽痛会通过迷走神经的咽支而引起迷走神经耳支的错觉，是神经反射性疼痛，类似引起耳朵痛的表现。
就像在扁桃体发炎或者做过扁桃体手术之后的患者，耳朵没有炎症情况下也会因为迷走神经的反射而引起耳朵痛症状。
还有在咽喉部有溃疡的情况，酒精刺激也会导致反射性耳痛，或者更少见的扁桃体咽喉有肿瘤的情况，在酒精刺激下也会引起反射性耳痛。