如果来月经的时候头痛想吐，最常见的原因就是在来月经的时候子宫内膜脱落，导致前列腺素释放，由于个体差异不同，每个人对前列腺素的敏感程度不同，前列腺素不仅会使子宫平滑肌收缩，也会导致血管平滑肌收缩，有可能会引起脑部的血管收缩而产生相对比较高的颅内压，从而出现呕吐的症状。建议适当的给予休息，并且口服维生素B1、谷维素来营养神经血管，缓解头痛、想吐的症状，必要的时候开可以服用维生素B6来缓解呕吐的症状。另外这种情况也建议排除是否有器质性病变，因为月经期抵抗力相对比较低下，有器质性病变的时候就会出现临床表现，必要的时候还需要做头颅的CT检查来明确诊断。