来月经腰痛的直不起来应该是痛经，而且是比较明显的一种痛经表现。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，对于原发性痛经，目前好多病因并不是很明确，对于继发性痛经，大部分的情况下是由于子宫腺肌症，或者是卵巢巧克力囊肿出现的。
需要行盆腔超声检查来了解子宫肌层有无异常、粗大的回声，双侧附件区卵巢部位有无异常的回声包块，尤其是囊实性的回声包块，同时还要再行血清CA125的测定，必要的时候还要再行盆腔核磁的检查。
综合上述的一些检查结果，来诊断是不是有子宫腺肌症或者卵巢巧克力囊肿。对于腰痛一直未能缓解，在妇科就诊的同时，还是要到骨科医生那里去排查，是不是有腰椎的一些问题。