肛周肿大、疼痛，患者可以采取药物保守治疗或者手术治疗，具体还应该结合疾病的诊断。肛周肿大、疼痛，有痔疮、肛周脓肿两种情况，具体如下：
1、痔疮：当痔疮出现充血、水肿或者血栓形成时，就会导致局部肿大并且伴有明显的疼痛症状，可以先采取药物保守治疗，例如口服改善循环的地奥司明、外用痔疮膏、配合中药坐浴等等治疗方法缓解症状，严重的需考虑行痔疮手术治疗；
2、肛周脓肿：属于肛管直肠周围化脓感染性疾病，也会表现为肛周红肿、硬块，并伴有剧烈的疼痛症状，需要行手术治疗将脓腔切开引流。