剖宫产术后阴道血性恶露的时间，会比阴道分娩的血性恶露时间要长一些，大概在半个月左右也会完全干净。如果在20天还有血性恶露，在临床上有可能是以下原因导致的：第一个，子宫收缩不好所引起的，当子宫收缩不良的时候，就会有血窦开放，所以血性恶露会一直不干净。建议通过检查了解子宫恢复的情况，如果子宫复旧不好，可以口服益母草胶囊，或者肌肉注射催产素给予相应的治疗。第二个，感染所引起的，由于感染会造成血性恶露不干净，并且会伴有下腹部疼痛，或者阴道分泌物会有异味，建议积极给予抗炎治疗。并且也建议剖宫产术后一定要加强营养，有利于身体康复，并且加强外阴局部护理。