根治性肾切除术主要适用于肾肿瘤的患者，这一部分患者如果不能够进行肾部分切除术，就需要进行根治性切除术。手术操作一般都是在全身麻醉下进行，患者取侧卧位，可以经腹腔进行操作，也可以在后腹腔进行操作。
首先游离肾脏及肾周筋膜，然后游离肾门的肾动脉和肾静脉，用缝合线或者是医疗器械夹将动静脉结扎、离断，然后将肾脏、肾周筋膜、肾肿瘤均完整性的切除掉。
手术完成之后将手术的区域切口逐层缝合，无菌敷料包扎，手术就完成了，一般在术后三个月左右进行复查明确手术效果，判断是否存在复发的可能性，根据术后病理的情况决定是否进行下一步的治疗。