后背脊椎疼痛临床上常见原因如下：
第一、后背部的软组织炎症、筋膜炎等，多见于中青年，有长期伏案工作、低头看电脑、看手机等习惯，也与吹空调、寒冷、潮湿等因素相关，而引起后背脊椎区域软组织的无菌性炎症，此时出现疼痛范围较广，会使脊柱的活动受到限制，但是有明显的压痛点。治疗主要是以消炎、镇痛、热敷、理疗为主，具有一定的自愈性。
第二、见于棘上韧带炎，在脊椎的正后方有一条连续的韧带，称为棘上韧带，在长期的伏案工作和反复低头过程中，棘上韧带和脊柱之间容易产生无菌性的炎症，导致后背脊椎区域的疼痛，在弯腰或者颈部屈曲时症状较为严重，在后伸时由于韧带松弛，症状可以缓解。
第三、见于脊柱的特异性和非特异性的脊柱炎，比如骨关节炎、退变性骨关节炎或者强直性脊柱，以及其他类风湿性的脊柱炎等早期都会表现为后背脊椎区域的疼痛，尤其是强直性脊柱炎除了疼痛可以有明显的晨僵，此时建议到骨科或者风湿免疫科就诊。