肺气肿在CT表现上分为四种类型：第一、小叶中心型肺气肿，典型改变是肺泡的扩张，CT表现为肺炎内出现散在分布的小孔状、小圆形低密度区，直径在2mm-4mm，位于肺小叶中央，肺血管都正常，病变多分布于肺小叶。第二、全小叶性肺气肿典型改变是整个肺小叶的扩张，CT表现为两肺弥漫分布的低密度区不闭，大小和形态不规则，多以下叶分部为主，病变区肺血管纹理变细、减少。第三、小叶间隔旁型肺气肿，本型病变累及小叶末端，多为胸膜下、脐静脉、食管隐窝、左心室及前联合线附近。CT表现为胸膜下肺大泡，肺大部表现为肺内局限性气囊，失去肺实质结构，壁整齐规则，其内看不到肺血管。第四、是疤痕性肺气肿。肺气肿围绕着肺疤痕区，不规则，累及肺小叶，常见于肺结核和弥漫性肺纤维化，CT表现为肺实质内疤痕邻近的无壁低密度区。