女人胸小一般受先天遗传因素影响比较大，后天因素也有一定的影响。先天因素除了遗传因素外，还有先天性激素水平紊乱的影响，进入青春期，乳腺开始发育时激素水平不高，造成了乳腺发育不良。
另外，女性如果在胸部发育时期存在血虚、血瘀、气滞或血热等症状，也会影响到胸部的发育，血虚患者常常会感到头晕、恶心，也有例假上的表现，比如经少、色淡等，可以服用归脾丸进行调理，改善症状。
另外，也可能是由于内衣不合适导致的胸部发育受到限制，比如在青春期时内衣比较紧，或长期穿塑身内衣，限制了胸部的发育，造成胸部比较小，建议不要选择紧身内衣，最好穿着宽松、棉质的内衣，以免影响乳腺健康。