如果年龄在45岁以上，很大一部分病人是由于颈椎病造成的，颈椎病有神经根型，增生的骨赘和突出的间盘压迫了两侧的神经根就会出现双上肢的疼痛。除此之外肩周炎也会出现双肩部及双上臂的疼痛，还有一种疾病是肌筋膜炎，也会出现双上肢弥漫性的疼痛。
老百姓俗成的“网球肘”也就是双侧的肱骨外上髁炎，由于劳累造成肱骨外上髁肌肉的瘢痕形成，压迫神经出现以肘关节周围为主的疼痛，需要对症处理。