强直性脊柱炎的首发症状都是在骶髂关节，主要出现骶髂关节疼痛、僵硬，并且在早上起来时症状会更加明显。
在检查时可以发现骶髂关节破坏、关节面毛糙并且随着时间的推移，整个病理改变会相远处扩展，比如导致胸椎、腰椎、脊柱等部位韧带出现竹节样改变。
往下可以导致髋关节骨质增生、骨性关节炎、关节强直，最终导致整个脊柱和关节活动范围受限。
因此发现有这种疾病之后，应该争取积极的治疗，不管是生物制剂，还是中医中药的治疗方法，如果能够尽可能延缓疾病的进展效果非常不错。否则到后期上述关节活动范围受限，会严重影响正常的日常生活，甚至会影响人的寿命。