如果儿童在换牙的时候，乳牙没有掉新牙已经长出来了，可以采用下面的措施来处理：
首先，观察等待，因为绝大多数的乳牙的更换是个自然的过程。随着新牙的逐渐长出，而旧牙就会慢慢被顶出来，从而自然脱落，这是绝大多数新旧牙齿更换的情况；
其次，是要及时进行拔除，如果儿童的乳牙已经接近掉出，但是久久没有掉下来，从而影响到了新牙的正常萌出，甚至引起了新牙的萌出异常，造成牙齿的不整齐，这就要及时进行乳牙的拔除。