肾小结石怎样治疗

2023-03-22 16:59

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肾脏小结石如果没有症状、积水,通常是采用非手术治疗。
首先,是纠正结石的易发因素,根据24小时尿成分分析以及血生化检查,调整饮食结构和饮水习惯,控制BMI,也就是体重指数低于25kg/m^2,使24小时尿量维持在2000mL以上。对于高尿钙患者限盐,保证每日钙的摄入量1000mg,少吃富含草酸的食物,适当运动,如果出现症状,或者结石增大造成梗阻,则需采取外科治疗措施,包括体外碎石以及输尿管软镜。
其次,对于一些特殊成分的结石,也可以采用药物治疗,比如尿酸结石,可以服用一些降尿酸的药物,或者口服枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇、碳酸氢钠。
然后,对于高钾血症者可以选择碳酸氢钠,或者是枸橼酸钠。胱氨酸结石患者,也可以口服枸橼酸氢钾钠,或者使用硫普罗宁以及卡托普利。
感染性结石可以根据细菌培养结果,选择敏感抗生素,另外,可以口服氯化铵来酸化尿液。肾脏小结石,即便没有症状也应该定期复查。

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