高压190mmHg，也就是收缩压190mmHg以上，可以明确诊断为高血压病Ⅲ级。高血压病Ⅲ级的患者，因为血压异常升高会导致脑血管病变、眼底病变、心脏病变和肾脏病变，会出现急性高血压、亚急性高血压和恶性高血压。上述三种高血压的急性表现，患者常合并头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣等脑血管病变，所以收缩压超过180mmHg以上要积极进行降压治疗。如果没有采取任何的降压治疗方案，患者可能出现大面积的脑出血和脑梗死，一旦出现脑出血和脑梗死就会导致偏瘫或者死亡。所以高压大于190mmHg，会导致脑血管爆裂而出现脑卒中的情况。