临床上面阿奇霉素是否一定要用第三个疗程，这个是值得商榷的。
第一种情况，是支原体感染，比如造成了支原体肺炎，肺炎病变范围也比较广泛，所以当时用阿奇霉素也是有效的，但是用了以后里面又没完全控制，确实是可以用第二个疗程或者根据情况用第三个疗程，这是一种情况。
第二种情况，有些小孩临床没有什么症状，但是支原体感染还是阳性，但是这个阳性是定性，它的阳性可能是反应现在还有感染，或者是原来曾经有过的感染，这种情况就不一定要再用阿奇霉素，可以再随访再观察。
第三种情况，是新的感染，因为支原体也可以再感染的。再感染如果临床有症状还是可以用的。
所以对小孩支原体感染，临床医生要做一些分析。究竟用一个疗程还是两个疗程，还是三个疗程，要根据医生分析以后然后再选择用药，这样就比较有针对性。