黑色素瘤和黑痣没有明确的区别。普通的痣边缘是比较光滑的，与周围的皮肤分界也比较清晰。但是黑色素瘤边缘不整齐，可能呈现锯齿状的改变。另外表面粗糙、伴有鳞片或者片状脱屑，有时还可能会有渗液或者局部的渗血。从直径上来说，黑痣的直径一般都小于5mm，但是黑色素瘤的直径一般都大于5mm。黑痣两半是对称的，但黑色素瘤两半不对称。从颜色上来说，黑色素瘤颜色比较深，所以这就是它们的区别。