患者小便很热往往有以下两种情况：
一、尿液浓缩：喝水少、出汗多导致尿液浓缩，尿中的代谢废物浓度过高时，不仅尿色会变黄，而且排尿的时候会感觉滚烫发热，甚至有尿道的烧灼感，这种情况多喝点水很快就会缓解。
二、泌尿系感染：不论男女，泌尿系感染都是一个常见疾病，主要是尿道外口周边的细菌，像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，入侵尿道之后造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀。小便的时候尿液中含有细菌等等，就容易刺激到尿道黏膜，造成小便很热的状况。患者做一个尿常规，如果里面发现有大量白细胞，诊断就非常的明确了，下一步建议采用喹诺酮类抗生素进行有效治疗。