子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变，甚至早期子宫颈癌，都可以使子宫呈现糜烂样的改变。生理性的柱状上皮异位也就是子宫颈外口处的宫颈阴道处，外观呈细颗粒状的红色区，阴道镜下表现为宽大的转化区，肉眼所见，曾将其称为宫颈糜烂，以前认为是慢性宫颈炎常见的病理症状之一。目前已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性子宫颈炎症的定义，也就是间质出现慢性炎细胞浸润不一致。因此子宫颈样糜烂只是一种临床征象，可以为生理性也可以为病理性。生理性的宫颈糜烂都见于青春期生育年龄的妇女，雌激素分泌旺盛或者口服避孕药或妊娠期。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌，也可以使子宫颈呈糜烂样改变。因此对于宫颈糜烂样改变需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，必要时行阴道镜活检，除外子宫颈上皮内瘤变或者子宫颈癌。