耳朵上长痣根据年龄不同，可能有不同的情况。年轻人最常见的是色素痣，如果是老年人，可能是脂溢性角化，这种情况可以做皮肤镜检查，进一步分辨是色素痣，还是脂溢性角化或者其他的比如黑痣等。
色素痣长在耳朵上通常不需要处理，除非出现一些情况可以进行处理，比如这颗痣出现瘙痒、疼痛、破溃等，需考虑手术切除，预防这颗痣癌变，而变成恶性的黑素瘤。如果是脂溢性角化，能进行激光或者冷冻处理，如果不影响生活，也能不进行治疗，因为这是一种良性的皮肤病，可以不进行处理。