骨结核大部分是由肺结核继发的，但也有患者没有肺结核的病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核杆菌大多发生在肺部，在肺部感染后，通过血液的传播，到全身很多系统，可以导致骨骼系统的结核、泌尿系统的结核、消化系统的结核等等。所以骨结核并不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现，它的症状主要就是功能障碍，要比患部的疼痛出现的更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常常被迫处于特殊的位置，还有就是关节的肿胀，四肢骨关节结核局部肿胀，易于发现。皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感，关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，关节多呈梭形。另外还有疼痛，初期疼痛多不明显，如果病变发展刺激、压迫其邻近神经根的时候，会出现一定程度的疼痛。随着疾病的发展，骨关节受到破坏，会引起畸形。