在以下情况下可以不用打胰岛素：
第一、对于感染、妊娠、手术等原因需要使用胰岛素治疗的患者，当这些因素消除以后，可以逐渐的停用胰岛素，改为口服药物治疗。
第二、初发的2型糖尿病患者，经过短期的强化胰岛素治疗以后，解除了高糖毒性以后，胰岛β细胞功能获得明显的改善，血糖水平也逐渐的达标，每天的胰岛素用量是30U，空腹C肽的水平>0.4nmol/L，这样的患者也是可以停用胰岛素的。
第三、患者的一般状态良好，没有严重糖尿病的急、慢性并发症，如果原来应用的胰岛素剂量不大，每天的总量不超过20U，一开始可以全部停用胰岛素，完全改用口服降糖药物替代治疗。对于超重以及肥胖的糖尿病患者，首选双胍类或者噻唑烷二酮类，或者是α-糖苷酶抑制剂，或者新的SGLT-2类的药物。