肾癌核三级还是比较严重的，具体体现在以下几个方面：第一、肾细胞癌细胞核经过fuhrman分级共分为4级，而三级时细胞核呈不规则，直径为20微米，可见大核仁，核仁易见。其细胞容易发生浸润和转移，异型性明显，还是比较严重的。第二、肾细胞癌除了显微镜下分级，其预后也与肿瘤的大小、转移、囊性变、浸润肾盂等因素密切相关。通常情况下，较大的肿瘤可突入肾外形成肿块，5年存活率约为70%左右。因此，建议患者一定要高度引起重视，尽早手术切除，术后密切随诊，定期复查。