出现大块能扣起来的头皮屑，考虑有如下几种疾病：1、毛发红糠疹，出现淡红斑的基础上有黏着性鳞屑，类似脂溢性皮炎的皮疹表现，并且在四肢关节的伸侧见到毛囊一致性的丘疹，中心有黑色毛发穿过，在临床病因方面主要是由于遗传、免疫紊乱以及内分泌紊乱等因素导致，治疗上可以口服阿维A胶囊联合复方甘草酸苷胶囊，外用卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏涂抹。2、考虑银屑病，可以出现大片的银白色鳞屑，治疗上可以外用卡泊三醇搽剂，并且配合应用糠酸莫米松软膏涂抹。